血尿是结石、膀胱癌警讯?53岁男子发现血尿就医 医师解密:只

血尿是结石、膀胱癌常见的症状,但有些饮食也会造成尿液呈现红色,民众若发现疑似「血尿」现象,仍应尽快就医检查,才能常保健康。

53岁的彰化伍先生被戏称为「结石达人」,每半年至2年就会尿路结石发作,日前上完厕所发现「血尿」,他不禁哀嚎「结石又来了!」

他见状赶紧就医,医师帮他验尿、照X光却没有发现异常,仔细问诊后才发现,原来是饮食造成尿液呈现红色,不是真的血尿,伍先生直笑说「真是美丽的错误」。

出现血尿恐是结石逾半数病人会复发

卫福部彰化医院泌尿科医师蔡卓荣表示,尿路结石指的是发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石。

结石的原因,一般认为和本身体质有关,也和代谢异常及生活型态有关,曾结石的人,超过一半的人会再发生。

蔡卓荣表示,一旦尿路结石发作,疼痛及血尿是最典型的两大症状。

伍先生表示,他结石过20多次,都是尿路结石,每当石头卡在输尿管,都痛得他在地上滚,后来有几次他一发现血尿,就马上看诊,以体外震波击碎或内视镜取出石头。

有了这样的经验,这次他一发现尿液变红,自然就认定为血尿,并将之连结到结石。

火龙果吃太多引起尿液变红色

没想到,就医之后发现,这次的「血尿」只是因为这2天内吃了很多红肉火龙果,才使得尿液呈红色,并非结石引发的血尿,让他鬆了一口气。

蔡卓荣医师指出,红肉的火龙果中含有「甜菜青素」(betacyanin),使得尿液呈现红色。精确地说,火龙果引起的红色尿液称为「甜菜青素尿」,而非血尿。

可想而知,同样含有甜菜青素的甜菜根若大量食用,亦会引起相同的症状。这个现象只是暂时的,只要多喝水,尿的颜色就会恢复正常。

血尿仍要提高警觉恐是膀胱炎、膀胱癌

不过,蔡卓荣医师强调,这虽是一起错误的血尿病例,但伍先生谨慎的态度是对的,毕竟血尿是身体出现问题的重大警讯,万一是血尿一定要找出病因。

血尿的原因除了最可能的尿路结石之外,还可能是膀胱炎、尿路感染、摄护腺肥大等,最可怕的是膀胱癌。

膀胱癌通常会出现无痛性血尿,有些病患会认为只是血尿又不会痛,而血尿也会停止,因而掉以轻心,这类病例到了严重时才发现,常是晚期膀胱癌。

蔡卓荣指出,曾有病患被诊断出膀胱癌末期,却是早在2年前就曾经无痛性血尿,后来因血尿的频率不高,就一直不以为意,到了解尿困难、解尿疼痛、腰痛、腹痛,已是膀胱癌末期,如果血尿初期就严阵以待,结果一定会不同。

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